Pé e Salto Alto

Pé

Na posição em pé, o pé deve ter 4 pontos de maior descarga de peso no chão: a “raiz” do primeiro e do quinto dedo (metatarsianos) e um ponto de cada lado do calcanhar (externo e interno). Se as pressões nesses pontos forem bem distribuídas, o sistema nervoso programa uma postura mais ereta e adequada possível. Se um ponto for mais pressionado do que outro, seja por má posição do pé ou por um sapato inadequado, a postura resultante não será ideal.
Nossos pés têm vários ossos que se movem entre si garantindo as seguintes funções: adaptar os pés as desigualdades do solo e garantir a impulsão da perna na marcha.

Passo

O pé que avança a frente toca o chão com o ponto de apoio externo do calcanhar. Em seguida, enquanto o outro pé deixa o chão, os outros 3 apoios devem tocar o solo. No momento em que o pé vai deixar o solo (impulso), somente o ponto de apoio na “raiz” do primeiro dedo está apoiado e este primeiro dedo (hálux) é que dá o impulso final para o pé deixar o solo.

Sapato ideal

Deve ser aquele que permita ao pé desempenhar suas funções de adaptação as desigualdades do solo e de impulso na marcha. Tem as seguintes características:

1)sola deve ser flexível e antiderrapante, garantindo segurança e funcionalidade para os 4 pontos de apoio

2)a largura e a altura do pé devem ser bem acomodadas. Sapatos largos podem causar bolhas por conta dos atritos para conseguir manter o calçado no pé. Sapatos estreitos (bico fino) podem causar deformidades como as joanetes. Ambos impedem a correta funcionalidade dos pés. Sapatos devem “cair como uma luva” desde a primeira vez em que são utilizados.

3)O bico deve seguir a forma da ponta do pé. Se for quadrado, não há problema. Se for bicudo, o bico deve moldar-se a forma do primeiro dedo para dar espaço para os demais se acomodarem (arredondado). Para saber se o pé está bem acomodado em um sapato, basta desenhar num papel a planta do pé e depois por cima o contorno do sapato. Quanto menor o contorno do calçado em relação ao do pé, haverá maiores pressões.

4)O salto não deve impedir que o calcanhar tenha 2 pontos de apoio no chão. O salto alto e fino não permite o contato correto do calcanhar apoiando-se diretamente a região anterior do pé no solo durante a marcha.

Salto alto

Um salto alto e fino impede o contato inicial do calcanhar durante o passo. Ao apoiar o salto no chão, o pé escorrega para a frente impondo enorme peso na região dos dedos e antepé que são locais muito mais frágeis que o calcanhar. Este é constituído por um único osso largo e forte exatamente para receber peso. Além disso, se o calcanhar é mantido elevado pelo uso constante do salto alto, a musculatura da panturrilha irá se encurtar, prejudicando sua função de impulso e de verticalização da perna quando estamos de pé. Durante a marcha, se o primeiro amortecimento não é feito pelo pé que está no salto alto, joelhos e coluna irão sofrer mais para se acomodarem as novas pressões e a postura. Com o salto, a perna é jogada para trás, a curva da coluna lombar aumenta (hiperlordose) assim como a cifose (“corcunda”). O uso frequente e excessivo do salto, faz com que estas alterações sejam permanentes e prejudiquem as articulações.


Salto alto razoável

- Não deve ser fino permitindo que os pontos de apoio do calcanhar entrem em contato com o solo.
- Tem altura em torno de 4cm, experimentando sempre para sentir se o peso não se concentra excessivamente na região dos dedos.
- Associa bico quadrado ou fino anatômico.


Baseado em: Postura Corporal – Um guia para todos (Angela Santos)

Lombalgia

Lombalgia significa dor nas costas (na região mais baixa da coluna), e não é um diagnóstico, apenas um sintoma que pode ou não estar relacionado com alguma doença.

A fonte de dor pode estar nas articulações, discos, vértebras, músculos ou ligamentos, que podem sofrer irritação ou inflamações. Um traumatismo específico ou uma atividade estenuante podem provocar dor, entretanto, 80% das vezes a causa não é óbvia. Também é bastante reconhecido que a dor pode ser muito influenciada por estresses psicológicos e má postura.

A lombalgia é uma das grandes causas de morbidade e incapacidade funcional, tendo incidência apenas menor que a cefaléia entre os distúrbios dolorosos que mais acometem o homem. Atinge, igualmente, homens e mulheres. A faixa de maior risco é a economicamente ativa entre 30 e 50 anos de idade.

O fato é que cerca de 80% das pessoas têm algum episódio de dor nas costas no decorrer da vida. Em 90% dos casos esta dor desaparece sem necessidade de qualquer tratamento. O grande problema está nos 10% restantes que evoluem com dor crônica ou com várias crises reincidentes.

COMO É UMA CRISE DE LOMBALGIA?

• Dor localizada na região lombar;
• Piora da dor com movimentos do tronco, principalmente flexão e/ou extensão;
• Associada ou não a espasmos e contraturas musculares;
• Piora da dor em sentado;
• Geralmente melhora em 4 a 6 semanas (caso a dor não diminua é necessário melhor investigação);
• Dor ou outros sintomas irradiados para membros inferiores pode ser indicativo de hérnia de disco (consulte seu médico e fisioterapeuta).

QUAL O TRATAMENTO DA CRISE DE LOMBALGIA?

• Repouso no leito: é recomendado para casos de dor forte com contratura da musculatura, mas não deve exceder 2 ou 3 dias. Depois disso, o paciente deve começar a se movimentar.
• Compressas de calor: relaxa a musculatura (2 a 3 vezes por dia por 20 minutos).
• Medicamentos: consulte seu médico.
• Fisioterapia:
Fase aguda: medidas analgésicas (ultra-som, TENS), alongamentos, hidroterapia.
Melhora da dor: alongamentos e exercícios de fortalecimento, principalmente para abdominais. O enfoque é dado a programas de conscientização postural (RPG) e exercícios (Pilates), sempre sob orientação profissional.
A pessoa é encorajada a retornar ao trabalho e a iniciar atividades físicas controladas (caminhada, natação) o mais breve possível.

O importante é a prevenção da LOMBALGIA!
É fundamental a prática frequente de ATIVIDADE FÍSICA e a manutenção de uma BOA POSTURA!

Doação de Medula Óssea

A doação é um ato de solidariedade e pode ajudar pacientes que têm o transplante como única chance de cura. Atualmente, existem cerca de 1200 pacientes aguardando um transplante de medula óssea no Brasil. Por isso, quanto maior o número de brasileiros cadastrados para ser um doador, maiores serão as chances dos pacientes (a chance de encontrar um doador é de um para cem).

A medula óssea é um tecido gelatinoso que ocupa o interior dos ossos. Nela são produzidos os componentes do sangue: hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e plaquetas. O transplante de medula óssea é recomendado a pacientes com doenças que afetam essas células, como leucemia, anemia aplásica e linfomas. O transplante é a substituição da medula óssea doente por uma saudável. Com isso, o organismo do paciente transplantado passa a produzir novas células e se recupera.

A doação da medula óssea é um procedimento seguro e não causa qualquer problema a saúde do doador.

Para se cadastrar no Redome (Registro Nacional de Doadores Voluntários de Medula Óssea) basta ir a um hemocentro. É preciso ter entre 18 e 55 anos de idade. No Hemocentro será preenchido um cadastro (é preciso levar um documento de identidade com foto) e colhido 5ml de sangue. Esse sangue será examinado para serem identificadas todas as características genéticas que podem ser cruzadas com as características de um paciente para saber se há compatibilidade para uma doação.
No caso de ser chamado para uma doação, o procedimento é simples. O doador é anestesiado e a medula é retirada através de punções do interior dos ossos da bacia. O doador sai no dia seguinte do hospital com indicação de analgésicos simples e retorna as atividades habituais uma semana após a doação.

Por isso, vamos incentivar esta rede de solidariedade. Se tiver entre 18 e 55 anos, procure um Hemocentro e faça seu cadastro. E não esqueça de manter seu cadastro sempre atualizado! Eu farei isso e você?

Mais informações: www.inca.gov.br
Hemocentro em SP:
Hemocentro da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo
Rua Marquês de Itu, 579, Vila Buarque - São Paulo -SP
Fone: (11) 2176-7000 - ramal 7249.

Tempo seco - Não esqueça de beber água!

São Paulo vem sofrendo com o clima quente e seco. A maioria das pessoas passam horas em ambientes secos com ar condicionado e depois quando saem as ruas, enfrentam novamente o ar seco e poluído.
Por isso, é importante habituar-se a ingerir água durante o dia.

Dentro do nosso organismo a água se dedica a várias atividades importantes. Especialistas dizem que tomar cerca de 2 litros de água por dia é a garantia de que estamos ingerindo a quantidade ideal para repormos as perdas obtidas e ainda hidratar e fornecer ao organismo os eletrólitos necessários para o equilíbrio de suas funções vitais. Cerca de 60% do corpo humano de um adulto é formado de água. A água quando dentro do organismo tem algumas das seguintes funçoes: regular a temperatura corpórea, auxiliar na distribuição de nutrientes pelo corpo, manter os meios celulares hidratados para o correto funcionamento (órgãos e músculos).
No tempo seco, a água ingerida também ajuda a hidratar os meios de entrada de ar no nosso organismo o que ajuda a previnir a instalação de microorganismos e consequentemente, tosse e gripe.

Tome água sempre que sentir sede! E procure deixar uma garrafinha sempre ao seu lado para tomar alguns goles várias vezes durante o dia.

Pilates no Solo

A DeFisio oferece atendimentos individuais de Pilates no Solo. Vou falar um pouco sobre a técnica.

O criador do método é o alemão Joseph Pilates (1883 – 1967) que, por ser uma criança doente, passou a estudar na adolescência anatomia e fisiologia humana e fundamentos de medicina oriental. Passou também a praticar muitos esportes como ginástica, esqui, mergulho e boxe. No período da I Guerra, foi exilado e mandado para uma ilha inglesa onde trabalhou num hospital com mutilados. Lá ele colocou em prática seus estudos e suas idéias e iniciou o uso de molas para o tratamento, o que seria a base para o ajudar no desenvolvimento de um sistema de exercícios e equipamentos. Em 1923, Pilates mudou-se para Nova Iorque e abriu seu primeiro Studio de Pilates. O método tradicional de exercícios realizado em alguns aparelhos que utilizam a resistência de molas para o controle e progressão dos movimentos, passou a se espalhar pelo mundo.

Mas todos os exercícios foram adaptados pelo próprio Joseph para serem praticados no solo utilizando o peso corporal, a força da gravidade e outros acessórios como bola e elásticos para promover as resistências.

Os exercícios são realizados de maneira lenta e precisa, com ênfase na concentração, respiração e correto posicionamento corporal. Desta forma, são alcançados os seguintes benefícios: músculos tonificados (sem hipertrofia muscular), fortalecimento e estabilização dos músculos do centro (abdome e coluna), melhora da postura, melhora da coordenção e equilíbrio, ganho de consciência corporal.

Na DeFisio o Pilates é utilizado como técnica de reabilitação postural e melhora de dores na coluna e como exercício orientado para condicionamento muscular. Todas as sessões são individuais o que torna a prática segura e bem direcionada aos objetivos do cliente e suas necessidades específicas musculares e corporais.

Músculos, tendões e ligamentos: quais as diferenças?

Vou falar um pouquinho sobre as características de cada um destes componentes do sistema musculo-esquelético.

Músculos: caracterizados pela propriedade de contração e distensão de suas células, o que determina a movimentação dos membros. Em cada fibra muscular esquelética há muitas miofibrilas contráteis, constituídas por filamentos compostos por dois tipos principais de proteínas – a actina e a miosina. A contração do músculo esquelético é voluntária e ocorre pelo deslizamento desses filamentos. Essa contração depende de um impulso nervoso vindo do cérebro, de cálcio e de energia (ATP) proveniente da respiração celular. Em média, 40% do peso do corpo está nos músculos. O corpo humano tem mais de 630 músculos. Manter um equilíbrio entre fortalecimento muscular e alongamento frequentes mantem os músculos saudáveis e o correto funcionamento deste processo de contração muscular evitando assim lesões, contraturas, caimbrãs e fadiga.



Tendões: são cordões resistentes não contráteis de tecido conjuntivo (colágeno) que inserem cada extremidade de um músculo ao osso e transmitem a força da contração muscular para o osso, gerando assim o movimento (ligam os músculos aos ossos). Tendinite é uma inflamação no tendão devido a microtraumas repetidos que podem ocorrer devido a desequilíbrios musculares ou fadiga, alterações nos exercícios ou nas rotinas funcionais, erros de treinamento ou uma combinação de vários desses fatores. A inflamção ocorre pois uma demanda contínua é colocada nesse tecido pouco elástico sem que haja tempo adequado para cicatrização, de forma que a dor e a inflamação continuam. Normalmente envolve uma sobrecarga tênsil repetitiva, compressão ou abrasão (desgaste) do tendão mostrando a importância de se evitar os posicionamentos inadequados e atividades repetitivas na mesma posição.

Ligamentos: são tecidos semelhantes aos tendões que circundam as articulações e conectam um osso a outro. Ajudam no reforço e estabilização das articulações, permitindo os movimentos somente em determinadas direções. Como descrito, eles ajudam na estabilidade pois os principais responsáveis são os músculos. Daí a importância de ter músculos saudáveis para preservar os ligamentos.

Folha de São Paulo - Sinais de Infarto

Segue abaixo matéria publicada na Folha de São Paulo (21/07) a respeito da dificuldade em reconhecer os sinais de infarto. Novamente o que devemos ressaltar é que, diante de qualquer sintoma diferente em sua rotina, deve-se procurar um médico.

Maioria não sabe como reconhecer sinais do infarto
Falta de ar, náusea e tontura são manifestações confundidas com as de asma e gastrite, entre outras

Sintomas da doença que matou o secretário da Saúde de SP podem durar vários dias, de forma ininterrupta

MÁRCIO PINHO

O infarto é uma doença traiçoeira. Pode dar sinais claros de que está ocorrendo, como dores do lado esquerdo do peito, ou ainda outros que não despertam suspeitas -uma sensação súbita de indigestão, por exemplo.
A doença que no último sábado vitimou o secretário paulista da Saúde, o médico Roberto Barradas Barata, aos 57 anos, está entre as maiores causas de morte no mundo.
A maioria dos pacientes não sabe distinguir os sinais do infarto dos de outras doenças, segundo o cardiologista César Jardim, do HCor.
O infarto acontece quando uma artéria próxima ao coração é obstruída por placas de gordura. Sem receber oxigênio e nutrientes trazidos pelo sangue, parte da parede do coração morre.
Esse processo pode irradiar dores para outras regiões, diz o cardiologista do Hospital Sírio-Libanês Roberto Kalil Filho.
É o que explica o desconforto em costas, ombros, mandíbula e estômago e as náuseas sentidos por quem, em seguida, infarta.
O que torna mais difícil saber o que está acontecendo é o fato de essas manifestações ocorrerem mesmo sem os sintomas mais comuns da doença -as dores no peito que depois alcançam o pescoço e o braço esquerdo.
Por isso, defende Kalil Filho, é preciso descartar o risco de infarto para todo sintoma entre umbigo e pescoço.
A recomendação é procurar um médico ao notar qualquer alteração, nem que seja para descobrir que não se tem nada ou que se trata de outra das várias doenças cujos sinais se confundem com os de um infarto, como asma.
Os sintomas do infarto podem durar dias, de forma ininterrupta, ou ainda se manifestar em intervalos.
O consenso médico é que, em se tratando de coração, é essencial buscar um diagnóstico precoce.
A atenção deve ser redobrada para os grupos de risco da doença, como os idosos. Neles especialmente o infarto pode aparecer sem apresentar nenhum sintoma prévio, o que dificulta ainda mais a detecção da doença.
Nos homens, ele é mais frequente a partir dos 55 anos e, nas mulheres, após os 65.

FATORES DE RISCO
Os mais jovens, contudo, também são vítimas. Especialmente se têm colesterol alto, hipertensão, diabetes, estresse, histórico de doenças cardíacas na família ou se são fumantes.
"Esses devem passar por uma consulta clínica de vez em quando, mesmo se ainda têm 30 ou 40 anos. É importante medir a pressão e fazer exame de colesterol", afirma Luiz Antonio Machado César, presidente da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo.
Alimentação saudável, controle do peso e exercícios físicos também são importantes para a prevenção.

Pomadas anti-inflamatórias

Normalmente meus clientes questionam a respeito da eficácia das pomadas anti-inflamatórias de uso tópico para o tratamento de lesões músculos-esqueléticas.
Segue abaixo, texto publicado na Folha de São Paulo pelo médico Julio Abramczyk (20/06/10) no qual ele cita estudo recente sobre o assunto.
Considero o uso das pomadas como um bom complementar para os tratamentos mas sempre devendo lembrar que o uso contínuo, assim como de qualquer outra medicação, deve ter recomendação médica.

"Um alívio para a dor muscular

No rescaldo da dor súbita e intensa por distensão muscular ou torção do tornozelo, entre as inúmeras de origem músculo-esquelética, a busca é por massagem do local com um gel ou um creme para aliviar o desconforto.
Existiam, entretanto, controvérsias em relação a efetividade do tratamento com cremes, gel ou spray contendo drogas anti-inflamatórias não esteroides, para diminuir o desconforto da dor.
Thomas Massey e coloboradores do departamento de anestesia e pesquisa sobre a dor da Universidade de Oxford no Reino Unido, analisaram para a Cochrane Library 47 estudos envolvendo 3455 participantes com o uso tópico dessas drogas para alívio da dor em músculos, ligamentos e ossos.
Eles observaram que o uso desses preparados, contendo diclofenaco, ibuprofen, cetoprofen e piroxican, tem eficácia similar e alivia a dor.
As drogas anti-inflamatórias não esteroides indometacina e benzidamina, no entando, não apresentam os mesmos efeitos.
Para os autores, as drogas reduzem a dor com a vantagem de necessitar menos de 1/20 da dosagem empregada para o uso oral.
Evitando a ingestão dessas drogas é possível prevenir reações adversas como náuseas e vômitos, observadas em portadores de úlceras gástricas e gastrites.
Os preparados de uso local não causam mais reações na pele do que as encontradas com o uso dos placebos (6% dos participantes), todas leves e transitórias."

Copa do Mundo 2010 - Vai lá Brasil!!!

Em ritmo de Copa do Mundo, não poderia deixar de expressar aqui minha torcida pelo Brasil!!! Espero que a nossa seleção possa nos proporcionar momentos de alegrias neste Mundial!!!

Acima de tudo, que a alegria que os sul africanos tem demonstrado nos estádios (mesmo com a barulheira das vuvuzelas!) e a confraternização com outras torcidas e povos seja um exemplo para todos nós!!!

Alongamentos!!!

Alongamentos são muito bem vindos não somente após atividades físicas mas também ao longo do dia no trabalho pois são uma maneira de "quebrar a rotina para os músculos". Seja qual for sua atividade diária, muitas vezes ocorre repetição de movimentos ou de uma postura estática. Isto gera fadiga muscular além de aumento de tensão nas estruturas do esqueleto. O aumento de tensão, prejudica a circulação sanguínea... com uma circulação deficiente, menos oxigênio chega para os músculos e isto dificulta ainda mais suas ações. Literalmente os músculos ficam sem energia!!!

Por isso, realizar pausas frequentes ao longo do dia, realizando outros movimentos e alguns alongamentos, favorece a circulação sanguínea e descansa os músculos. Tente praticar, você perceberá os benefícios!!!

Abaixo, alguns exemplos de alongamentos: